Trombo en silla de montarmás propiamente llamado tromboembolismo aórtico felino (DESTINO), es un a menudo fatal condición causada por un coágulo de sangre que bloquea el flujo de sangre al gato patas traseras. Tiende a golpear de repente y causas dolor severo junto con parálisis de las patas traseras. Aunque la causa subyacente de la afección suele ser enfermedad del corazónel trombo en silla de montar es el primer síntoma de problemas cardíacos en más del 75 por ciento de los felinos afectados.
Cualquier gato puede desarrollar FATE, pero es algo más común en gatos adultos entre los edades de 8 y 12en gatos machosy en abisinio, Birmanoy Muñeca de trapo razas Desafortunadamente, las perspectivas para un gato con trombo en silla de montar son malas, ya que solo el 50 por ciento de los gatos sobreviven con tratamiento. Aún así, la otra mitad sobrevive y, con un tratamiento rápido, su gato puede estar entre esa mitad.
¿Qué es el trombo en silla de montar?
Un trombo en silla de montar ocurre cuando un coágulo de sangre se aloja en la base de la aorta donde se ramifica hacia cada una de las patas traseras del gato. Su veterinario probablemente se referirá a la condición como tromboembolismo arterial felino o tromboembolismo aórtico felino.
La aorta es la arteria principal que transporta sangre oxigenada desde el ventrículo izquierdo del corazón a otras partes del cuerpo, incluidas las extremidades posteriores. La región donde la aorta se bifurca hacia las patas traseras se llama silla de montar debido a su forma.
El término «trombo» describe un gran coágulo de sangre que se forma dentro de un vaso sanguíneo o dentro del corazón. Un émbolo es un pequeño coágulo que se desprende de un trombo y luego se aloja en un vaso sanguíneo. Juntas, estas condiciones se denominan tromboembolismo, que es la obstrucción del flujo sanguíneo causada por una embolia de un coágulo de sangre.
El tromboembolismo aórtico felino (FATE, por sus siglas en inglés) ocurre cuando se desarrolla un coágulo de sangre en el corazón, y luego parte de ese coágulo se rompe y se aloja en una arteria, lo que obstruye el flujo sanguíneo. La región de la silla de montar es un área común para la obstrucción del coágulo. Un trombo en silla de montar es un evento doloroso que ocurre repentinamente e interrumpe la circulación en la parte trasera del cuerpo del gato. Esta es una situación de emergencia que puede conducir a la muerte.
Síntomas del trombo en silla de montar en gatos
Muchos dueños de gatos, cuando descubren a su gato llorando de dolor extremo, sin poder mover sus patas traseras e hiperventilando, asumen que el gato debe haber tenido algún tipo de trauma o haber sido atropellado por un automóvil. Sin embargo, esos son los síntomas principales de un trombo en silla de montar.
Síntomas
- Dolor extremo
- Aullidos, maullidos u otras vocalizaciones
- Respiración rápida o dificultosa
- Parálisis aguda o parálisis parcial de una o ambas extremidades posteriores
- Cojera o arrastrar las piernas afectadas
- Una o ambas extremidades traseras están más frías que las delanteras
- Almohadillas de las patas traseras que parecen azules, grises o pálidas
- vómitos
- Ansiedad, agresión u otro comportamiento anormal debido al dolor
El tromboembolismo arterial felino ocurre repentinamente y causa parálisis o paresia de las extremidades traseras (parálisis parcial). Es posible que su gato no pueda o no quiera pararse o caminar en absoluto, o que intente caminar, pero cojee o arrastre las patas afectadas.
Los propietarios suelen notar una vocalización repentina y una respiración pesada junto con la incapacidad de mover las extremidades traseras correctamente. Puede parecer que el gato de repente tiene la espalda rota. Tras una mayor investigación, es posible que vea que las almohadillas de las patas son de color pálido o gris azulado y frías al tacto, debido a la reducción del flujo sanguíneo. Su gato podría vomitar por el dolor y el estrés, y podría arremeter agresivamente, tratar de esconderse, actuar ansioso o mostrar otros comportamientos inusuales debido al dolor intenso y al miedo.
Lleve a su gato al veterinario abierto más cercano de inmediato si nota alguno de estos signos o cualquier otro signo de enfermedad grave o repentino.
Causas del trombo en silla de montar
Un trombo en silla de montar generalmente es causado por un coágulo de sangre que se formó en la aurícula izquierda del corazón. Aproximadamente el 89 por ciento de los gatos con tromboembolismo arterial tienen una enfermedad cardíaca subyacente, aunque a menudo los dueños desconocen la condición de su mascota.
La miocardiopatía hipertrófica es el tipo más común de enfermedad cardíaca que se observa en los gatos y, con mayor frecuencia, la causa de un trombo en silla de montar, aunque solo un pequeño porcentaje de gatos con MCH desarrollan alguna vez FATE. La miocardiopatía hipertrófica provoca un engrosamiento interno de las paredes del músculo cardíaco, lo que reduce el espacio dentro del corazón e impide su capacidad para bombear sangre adecuadamente al resto del cuerpo del gato. La afección conduce a un flujo sanguíneo turbulento o lento dentro del corazón, lo que facilita la formación de coágulos de sangre.
Una vez que se ha formado un trombo o coágulo de sangre dentro del corazón del gato, puede romperse en pedazos más pequeños que luego se bombean hacia la aorta del gato y desde allí hacia los vasos sanguíneos más pequeños. Eventualmente, el coágulo puede atascarse dentro de un vaso sanguíneo, lo que reduce o detiene el flujo de sangre a través del resto del vaso. Si bien es más común que el coágulo de sangre se atasque en la «silla de montar» del gato, esa no es la única posibilidad. Los coágulos de sangre también pueden afectar las patas delanteras, los riñones o el cerebro; si bien no es tan común como el trombo en silla de montar, estos también son escenarios muy serios.
Si bien la gran mayoría de los gatos con trombo en silla de montar tienen una enfermedad cardíaca subyacente, en el 6 por ciento de los felinos afectados, el cáncer es la causa subyacente (con mayor frecuencia cáncer de pulmón) y en el 3 por ciento, la causa es desconocida.
Diagnóstico del trombo en silla de montar en gatos
A menudo, su veterinario podrá diagnosticar el trombo en silla de montar en función de los síntomas característicos de parálisis repentina de las patas traseras, dolor extremo y respiración rápida o dificultosa. Su gato será examinado a fondo y el veterinario prestará especial atención a la comprobación del pulso en las patas traseras (a menudo está ausente o reducido con un trombo en la silla de montar), así como cualquier cambio de temperatura en las patas traseras del gato.
El veterinario usará un estetoscopio para escuchar el corazón del gato y los sonidos respiratorios dentro de los pulmones del gato. A menudo, la enfermedad cardíaca subyacente causará ritmos o sonidos cardíacos inusuales que ayudarán al veterinario a hacer el diagnóstico. Otras pruebas que se pueden ordenar incluyen radiografías o ultrasonido para visualizar el corazón y análisis de sangre para evaluar la función renal del gato, así como la función general de los órganos.
Tratamiento
El tromboembolismo arterial felino puede ser difícil de tratar. Lamentablemente, el trombo en silla de montar tiene un mal pronóstico, especialmente si los signos son graves (temperatura rectal baja, ritmo cardíaco lento, pérdida total de la función motora en las patas traseras). Además, los gatos con enfermedades cardíacas existentes tienen una alta probabilidad de embolias recurrentes. La eutanasia es a veces la opción más humana y es la ruta elegida por hasta el 75 por ciento de los dueños de gatos que tienen un gato que desarrolla un trombo en silla de montar.
Si se toma la decisión de iniciar el tratamiento, el gato será ingresado en el hospital veterinario para un estrecho seguimiento y cuidados de enfermería. El equipo veterinario intentará estabilizar al gato con analgésicos intravenosos, tratamiento sintomático y, si es necesario, oxigenoterapia.
Los gatos que se recuperan de un tromboembolismo arterial a menudo se tratan con medicamentos antitrombóticos (anticoagulantes) como clopidogrel o aspirina. Estos medicamentos pueden ayudar a prevenir la formación de futuros coágulos. A menudo, el gato también recibirá diuréticos u otros medicamentos para cualquier enfermedad cardíaca subyacente. Es posible que el coágulo que sale se reabsorba y que el gato recupere la función de las extremidades. Sin embargo, existe un alto riesgo de que se formen nuevos coágulos de sangre en las próximas semanas o meses.
Los gatos son monitoreados de cerca durante varios días en el hospital. Pueden recibir fisioterapia, incluida la manipulación pasiva de las extremidades afectadas para reducir la contracción muscular y evitar la deformidad de las extremidades. Los gatos que sobreviven al alta generalmente se irán a casa con medicamentos y con instrucciones de fisioterapia en el hogar.
Pronóstico para gatos con trombo en silla de montar
Generalmente, el pronóstico es malo para los gatos que desarrollan FATE. La mayoría son sacrificados tras el diagnóstico de trombo en silla de montar, especialmente si el gato también tiene insuficiencia cardíaca debido a la miocardiopatía hipertrófica subyacente, que es común. De los gatos que reciben tratamiento, solo la mitad sobrevive para ser dado de alta del hospital veterinario, y de esa mitad, solo el 20 por ciento sobrevive un año más. Las mejores probabilidades son para los gatos que no tienen una enfermedad cardíaca subyacente grave y recuperan la función de las patas traseras en unos pocos días.
Cómo prevenir el trombo en silla de montar
La mejor manera de prevenir el tromboembolismo arterial felino es detectar y tratar las enfermedades del corazón. Las visitas de bienestar de rutina pueden permitirle a su veterinario detectar un soplo cardíaco u otros signos de enfermedad cardíaca y tratar a su gato antes de que suceda algo grave. Desafortunadamente, un trombo en silla de montar es a menudo el primer signo de enfermedad cardíaca que se observa en el gato. El gato puede haber parecido completamente saludable antes del evento, incluso con sonidos cardíacos normales durante el examen físico.
Si le preocupa el riesgo de enfermedad cardíaca de su gato, un cardiólogo puede realizar un estudio cardíaco completo que incluya un ecocardiograma. Sin embargo, esto es bastante costoso y no es algo que la mayoría de los propietarios quieran hacer a menos que ya se sospeche de una enfermedad cardíaca. Hable con su veterinario para encontrar un cardiólogo veterinario cerca de usted.
Si sospecha que su mascota está enferma, llame a su veterinario inmediatamente. Para preguntas relacionadas con la salud, siempre consulte a su veterinario, ya que ellos han examinado a su mascota, conocen el historial de salud de la mascota y pueden hacer las mejores recomendaciones para su mascota.
